Datos de contacto profesional

Mi foto
Argentina, Buenos Aires, Argentina
Médico Veterinario Homeópata Teléfono 15-64517039 herediaruben@gmail.com

domingo, 21 de octubre de 2012

EL PACIENTE CON ENFERMEDAD TERMINAL DEBE SER INTERNADO ?


ES FRECUENTE VER JAULAS EN SECTORES DE INTERNACIÓN DE HOSPITALES O CLÍNICAS VETERINARIAS CON ANIMALES EN SU ÚLTIMA ETAPA DE VIDA.
LA PREGUNTA QUE SURGE ES CUAL ES EL FUNDAMENTO TÉCNICO QUE JUSTIFIQUE ESTA DECISIÓN.
LA INTERNACIÓN DEBE ESTAR DESTINADA AL TRATAMIENTO INTENSIVO DE PATOLOGÍAS QUE DEBEN SER EXHAUSTIVAMENTE CONTROLADAS POR EL PROFESIONAL A CARGO O -EN CASO DE UN CUADRO TERMINAL- AL CONTROL DE SINTOMAS DISPLACENTEROS PARA EL PACIENTE COMO EL DOLOR AGUDO.
ENFOCÁNDONOS ESPECIFICAMENTE EN LAS ENFERMEDADES INCURABLES SEAN ESTAS DE ORIGEN ONCOLÓGICO, METABÓLICO, DEGENERATIVO, ETC. LA INTERNACIÓN SE JUSTIFICA EN MUY POCOS CASOS.
TOMEMOS COMO EJEMPLO UNA PATOLOGÍA MUY COMÚN EN PACIENTES AÑOSOS:        
LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN LA CUAL LOS RIÑONES HAN PERDIDO LA CAPACIDAD DE CUMPLIR SU FUNCIÓN DE DESINTOXICAR AL ORGANISMO; LA UREMIA SUBE, LOS VALORES DE CREATININA SE DISPARAN A NIVELES VARIAS VECES MAYOR DE LOS NORMALES.
LA INDICACIÓN EN PRIMERA INSTANCIA ES LA FLUIDOTERAPIA ENDOVENOSA PATA TRATAR DE DISMINUÍR DICHOS VALORES. SI LUEGO DE VARIAS SESIONES DE SUERO EL ESTADO DEL PACIENTE NO EVOLUCIONA Y SE VA DETERIORANDO POR LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD, TIENE SENTIDO MANTENERLO INTERNADO EN UNA JAULA CON CATÉTERS, SONDAS, ALIMENTÁNDOLO EN FORMA FORZADA Y FUERA DE SU HOGAR ?; EN EL CONVENCIMIENTO QUE ESTAMOS ANTE UNA ENFERMEDAD TERMINAL, CUAL ES EL CRITERIO DE CALIDAD DE VIDA PARA EL PACIENTE ?
UN ENFERMO EN ESTA CONDICIÓN DEBE ESTAR EN SU CASA LIBRE DE TODO MÉTODO DE ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO, EN UN LUGAR CONFORTABLE Y CON TEMPERATURA CÁLIDA (LOS PACIENTES CON ÉSTE TIPO DE ENFERMEDAD ESTÁN CON SU TEMPERATURA CORPORAL BAJA Y BUSCAN FUENTES DE CALOR). LA INAPETENCIA ES CARACTERÍSTICA Y UNA GRAN PREOCUPACIÓN PARA SU FAMILIA QUE INTENTA POR TODOS LOS MEDIOS DARLE DE COMER. EN ESTOS CASOS LA ALIMENTACIÓN FORZADA ES UN FACTOR DE MOLESTIA PARA EL PACIENTE YA QUE SU ORGANISMO -METABÓLICAMENTE ALTERADO- NO SOLO NO SIENTE APETITO SINO QUE PIERDE CAPACIDAD PARA DIGERIR, POR LO QUE EL ALIMENTO GENERA MAS PERJUICIOS QUE BENEFICIOS.
EN ESTE MOMENTO SURGE UNA PREGUNTA DE PARTE DEL FAMILIAR DEL ANIMAL:
"ENTONCES LO DEJO MORIR SIN HACER NADA ?"
LO PRIMERO QUE ESTAMOS HACIENDO ES ACOMPAÑARLO EN ÉSTA ETAPA, RESPETAR SU CALIDAD DE VIDA, ALIVIAR LOS SÍNTOMAS QUE SEAN OBJETIVAMENTE MOLESTOS (EL MÉDICO A CARGO LO GUIARÁ AL RESPECTO) Y CUIDARLO HASTA QUE SE PRODUZCA EL DESENLACE; ESE MOMENTO DE INFINITA TRISTEZA SE VERÁ COMPENSADO CON LA TRANQUILIDAD DE HABER ACOMPAÑADO HASTA EL FINAL A NUESTRO COMPAÑERO.
LOS CUIDADOS PALIATIVOS ADEMÁS DE CONSIDERAR EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA EL PACIENTE, OFRECEN APOYO PERMANENTE A LA FAMILIA POR PARTE DEL MÉDICO ACTUANTE Y SU EQUIPO DE APOYO PSICOLÓGICO Y EMOCIONAL.              PARA ACOMPAÑAR EN EL CURSO DE LA ENFERMEDAD, SE OFRECEN REUNIONES MULTIFAMILIARES PERIÓDICAS, SIN CARGO, EN LAS CUALES SE TRATAN TODAS LAS INQUIETUDES QUE PUEDAN SURGIR.

CUALQUIERA DE NOSOTROS ELEGIRIA TERMINAR SUS DIAS EN LA PAZ DEL HOGAR, CON NUESTRA FAMILIA ACOMPAÑANDONOS, SIN PROCEDIMIENTOS INVASIVOS. PORQUE NO DARLE ESA OPORTUNIDAD A NUESTRO ANIMALITO ?...SE PUEDE ?, SI, EN LA MAYORIA DE LOS CASOS SE PUEDE (SALVO EN CASOS PUNTUALES DE DOLOR INTRATABLE O DE RESTRICCION RESPIRATORIA QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO PALIATIVO)…MUCHA GENTE NO LO HACE PORQUE DESCONOCE LA EXISTENCIA DE LA ESPECIALIDAD, DERIVANDO A UNA INTERNACION DONDE EL INEXORABLE FINAL LLEGARÁ PERO NO EN LAS MEJORES CONDICIONES.